認識不同類型的關(guān)節(jié)炎
娟子剛上大二,周末回家,吃了幾片存放于冰箱內(nèi)的番茄,幾小時后出現(xiàn)腹瀉、腹痛、嘔吐、發(fā)熱等癥狀,隨即到街道診所輸液治療,病情好轉(zhuǎn)后攜帶抗菌藥回家服用。想不到幾天以后,娟子兩踝關(guān)節(jié)處開始疼痛腫脹,影響行走,娟子父母不得不帶她到大醫(yī)院求治。接診醫(yī)生經(jīng)過檢查后,診斷為感染過敏性關(guān)節(jié)炎,究其原委,乃是腸炎闖的禍。
▲知識見聞:什么是感染性關(guān)節(jié)炎?
雅安恒博醫(yī)院專家介紹:所謂感染性關(guān)節(jié)炎,指的是人體遭受病原微生物侵襲后引起的炎癥,但并非病原微生物直接侵犯關(guān)節(jié)所致,而是感染引起的過敏性病變,膝、髖、踝等關(guān)節(jié)為發(fā)病部位。娟子的踝關(guān)節(jié)發(fā)炎,就是源于腸道感染引發(fā)的感染性炎癥。
感染性關(guān)節(jié)炎約占所有關(guān)節(jié)炎類型的20%,發(fā)病率相當高,雖可發(fā)生在任何年齡段,但以5~12歲的兒童和20~40歲的成年人為多。關(guān)節(jié)炎多在感染后1~6周內(nèi)發(fā)作,關(guān)節(jié)腫痛反復發(fā)作,再發(fā)再愈。所幸的是該病有驚無險,預后良好,常在3個月內(nèi)痊愈,不會引起心臟損害和關(guān)節(jié)畸形。
▲知識拓展:關(guān)節(jié)炎也分很多種,不能一概而論!
雅安恒博醫(yī)院專家介紹說:關(guān)節(jié)炎廣義地說是指各種以關(guān)節(jié)、肌肉、神經(jīng)等疼痛為特征的疾病的總稱;狹義地說是指以類風濕性關(guān)節(jié)炎為中心的一組常見多發(fā)病,包括風濕性關(guān)節(jié)炎、風濕寒性關(guān)節(jié)痛、強直性脊柱炎等,我國醫(yī)學界對以上各病統(tǒng)稱為"風濕四病"。此外,還有骨性關(guān)節(jié)病、椎間盤障礙、肩周炎,肌痛和神經(jīng)痛等疾病。關(guān)節(jié)炎主要可分為以下幾種類型:
◎類風濕性關(guān)節(jié)炎
該病是慢性關(guān)節(jié)炎常見的類型之一。與遺傳、細菌及病毒感染、環(huán)境因素包括吸煙有關(guān)??砂l(fā)生在任何年齡,但40-60歲女性更多見。以雙手小關(guān)節(jié)(手指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié))受累多見,并表現(xiàn)為雙側(cè)受累?;颊咄瑫r伴有晨起關(guān)節(jié)僵硬感持續(xù)大于1小時及關(guān)節(jié)活動受限。病情嚴重時可出現(xiàn)全身臟器受累??弓h(huán)瓜氨酸肽抗體為其特異性抗體。大多數(shù)患者類風濕因子陽性,但類風濕因子水平的高低與病情的活動度無對的相關(guān)性。
◎肥大性關(guān)節(jié)炎
這類關(guān)節(jié)炎又稱為增生性關(guān)節(jié)炎、退行性關(guān)節(jié)炎。是老年人常見的關(guān)節(jié)疾病,肥胖的老年婦女更為多見。其發(fā)病機理迄今尚未完全明了,一般認為是退化原因所致,并與損傷及摩擦耗損有關(guān)。其特點是起病緩慢,開始時關(guān)節(jié)活動不便,并有疼痛感,休息后又可消失。
◎骨關(guān)節(jié)炎
又稱退行性關(guān)節(jié)病、骨關(guān)節(jié)病,民間俗稱骨質(zhì)增生。骨關(guān)節(jié)炎的發(fā)生與年齡和肥胖密切相關(guān)。45歲以下人群骨關(guān)節(jié)炎患病率僅為2%,而65歲以上人群患病率高達68%。簡而言之,人到老年人到老年都患有不同程度的骨關(guān)節(jié)炎。各關(guān)節(jié)均可受累。但雙手小關(guān)節(jié)受累時多為雙手遠端指間關(guān)節(jié)。臨床可見患者遠端指間關(guān)節(jié)出現(xiàn)骨性突起?;颊咭部沙霈F(xiàn)晨僵,但時間小于半小時。該類患者血中類風濕因子常為陰性。
◎化膿性關(guān)節(jié)炎
這是一種由黃色葡萄球菌和溶血性鏈球菌引起的關(guān)節(jié)炎。常見的有血行感染,也可由急性化膿性骨髓炎侵入關(guān)節(jié),或關(guān)節(jié)部位的某些外傷感染引起。受累的關(guān)節(jié)以髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)多見。早期為關(guān)節(jié)腔積液,關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹,骨質(zhì)疏松,關(guān)節(jié)間隙變窄,關(guān)節(jié)面負重部位先遭破壞,若關(guān)節(jié)囊受到破壞,常發(fā)生病理性脫位。
》》》》》》》》》》得了關(guān)節(jié)炎怎么辦?
◎痛風性關(guān)節(jié)炎
該病與體內(nèi)尿酸產(chǎn)生過多和(或)排出減少有關(guān)。過多的尿酸在關(guān)節(jié)局部沉積引起關(guān)節(jié)炎。其發(fā)病非常急,常由飲食過量或應激誘發(fā),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛。單關(guān)節(jié)受累多見,常見的發(fā)病部位為大腳趾旁的骨性突起部位。急性痛風性關(guān)節(jié)炎緩解也很迅速,不治療或經(jīng)過藥物治療后一至兩周癥狀可緩解,但容易再次復發(fā)。慢性痛風性關(guān)節(jié)炎則可以沒有明顯的間歇期,而表現(xiàn)為關(guān)節(jié)炎反復發(fā)作。
◎血清陰性關(guān)節(jié)炎
又稱為強直性脊柱炎,以往認為是類風濕關(guān)節(jié)炎的一種,近年來認為是與類風濕關(guān)節(jié)炎不同,因患者血清類風濕因子多為陰性,且臨床表現(xiàn)和X線表現(xiàn)與四肢類風濕關(guān)節(jié)炎也不同?;颊叨酁榍嗄昴行?,病變多自兩側(cè)髖關(guān)節(jié)開始,向上發(fā)展,后累及整個脊柱。體育鍛煉對本病康復有重要作用。
◎過敏性關(guān)節(jié)炎
多為結(jié)核桿菌感染、異體蛋白的刺激等過敏所致,常見的有結(jié)節(jié)性過敏性關(guān)節(jié)炎、牛皮癬(也稱為銀屑病)性關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)性紅斑等。本病因抗風濕治療無效,而只有根據(jù)不同病因采取抗結(jié)核、抗過敏藥物來進行治療,可收到滿意療效藥源性關(guān)節(jié)炎由某些藥物過敏或使體內(nèi)生化代謝異常所引起的一類關(guān)節(jié)病變。多在用藥后3-10天發(fā)生,主要累及四肢關(guān)節(jié),可伴有發(fā)熱癥狀及四肢皮膚出現(xiàn)對稱性、多形性紅斑皮疹,但無一般皮疹的瘙癢特點。其發(fā)病機理主要是藥物影響到軟骨代謝,從而引起軟骨退行性變和關(guān)節(jié)病。本病一般在停藥后癥狀可自行消失。
◎自身免疫性疾病累及關(guān)節(jié)
自身免疫病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、硬皮病及腫瘤等在的發(fā)生、發(fā)展過程中也常常出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)。該類關(guān)節(jié)炎多為非侵蝕性關(guān)節(jié)炎,在原發(fā)疾病控制后部分關(guān)節(jié)炎可緩解。多不遺留關(guān)節(jié)功能障礙。自身免疫性疾病累及關(guān)節(jié):自身免疫病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、硬皮病及腫瘤等在的發(fā)生、發(fā)展過程中也常常出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)。該類關(guān)節(jié)炎多為非侵蝕性關(guān)節(jié)炎,在原發(fā)疾病控制后部分關(guān)節(jié)炎可緩解。多不遺留關(guān)節(jié)功能障礙。
▲專家提醒:不同的關(guān)節(jié)炎治療方式也有所不同,應區(qū)別對待,不可一概而論!
雅安恒博醫(yī)院專家指出:不同的關(guān)節(jié)炎,其病因、臨床表現(xiàn)、治療均不一。關(guān)節(jié)炎的病因復雜,主要與炎癥、自身免疫反應、感染、代謝紊亂、創(chuàng)傷、退行性病變等因素有關(guān)??偟膩碚f,關(guān)節(jié)炎患者都有以下典型癥狀:
1、疼痛:是關(guān)節(jié)炎主要的表現(xiàn)。
2、腫脹:腫脹是關(guān)節(jié)炎癥的常見表現(xiàn),與關(guān)節(jié)疼痛的程度不一定相關(guān)。
3、功能障礙:關(guān)節(jié)疼痛及炎癥引起的關(guān)節(jié)周圍組織水腫,導致關(guān)節(jié)活動受限。慢性關(guān)節(jié)炎患者由于長期關(guān)節(jié)活動受限,可能導致永久性關(guān)節(jié)功能喪失。
如果患者出現(xiàn)以上癥狀,應及時到醫(yī)院檢查確診,弄清自己是否患有關(guān)節(jié)炎,以及是何種類型的關(guān)節(jié)炎,以便對癥治療!
總結(jié):以上就是關(guān)于"關(guān)節(jié)炎堪比京劇變臉,認識不同類型的關(guān)節(jié)炎"的相關(guān)內(nèi)容介紹,希望對您有所幫助。雅安恒博醫(yī)院專家友情提醒,如果您還想了解更多關(guān)于關(guān)節(jié)炎的內(nèi)容,可以進行在線咨詢。雅安恒博醫(yī)院祝您健康愉快!
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周禾
周禾,曾在國內(nèi)權(quán)威醫(yī)學雜志發(fā)表內(nèi)科學術(shù)論文數(shù)篇,深得醫(yī)學界好評。先后赴全國各地三甲醫(yī)院進修深造,傳承著…【詳細】